[ville], le [à compléter]
Lettre recommandée avec accusé de réception
Objet : Déclaration de sinistre – contrat n° [à compléter]
Madame, Monsieur,
Je vous déclare le sinistre suivant, survenu ou constaté le [à compléter] dans mon logement situé [adresse du logement] : [nature : dégât des eaux / vol / incendie / autre].
[description : ce qui s’est passé, où, comment]
Dommages constatés : [à compléter].
Je vous adresserai la liste des biens endommagés ou volés, avec une évaluation, ainsi que les justificatifs (factures, photos, devis) dans les meilleurs délais.
Aucun dégât n’a, à ma connaissance, été causé à des tiers.
Je reste à votre disposition pour toute précision, notamment pour organiser le passage d’un expert.
Veuillez agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.
[prénom nom]